W Klinice Derm-Estetyka w Gdyni i Gdańsku, zabiegi korekcji odwiniętej powieki wykonują okuliści specjalizujący się w okuloplastyce. Każdy przypadek poprzedza szczegółowa konsultacja, podczas której lekarz ocenia stopień odwinięcia powieki, napięcie tkanek oraz przyczynę problemu. Pozwala to dobrać technikę operacyjną zapewniającą trwały efekt oraz przywrócenie prawidłowego przylegania powieki do gałki ocznej.
Łzawienie oka, przewlekłe podrażnienie spojówki, pieczenie oraz widoczne odstawanie dolnej powieki od gałki ocznej to objawy, których nie warto bagatelizować. Mogą świadczyć o odwinięciu powieki (ektropionie) – schorzeniu, które nie tylko wpływa na wygląd okolicy oka, ale przede wszystkim zaburza jego naturalną funkcję ochronną. W wielu przypadkach jedynym skutecznym sposobem leczenia jest zabieg chirurgiczny wykonywany przez doświadczonego okulistę specjalizujaćego się w okuloplastyce.
Odwinięcie powieki, określane w medycynie jako ektropion, polega na tym, że brzeg powieki – najczęściej dolnej – przestaje przylegać do gałki ocznej i odchyla się na zewnątrz. W efekcie oko traci swoją naturalną ochronę, a film łzowy nie jest prawidłowo odprowadzany. Powoduje to przewlekłe łzawienie, zaczerwienienie, uczucie piasku pod powiekami oraz zwiększoną podatność na infekcje. Najczęstszą przyczyną są zmiany związane z wiekiem, ale ektropion może rozwinąć się również po urazach, porażeniu nerwu twarzowego, w wyniku blizn lub jako powikłanie wcześniejszych operacji powiek.
Kiedy warto zgłosić się do okuloplastyka?
Jeżeli zauważasz u siebie podobne objawy, warto umówić konsultację okuloplastyczną. Wczesna diagnoza pozwala uniknąć przewlekłego podrażnienia spojówki, stanów zapalnych, wysychania oka, a w zaawansowanych przypadkach także uszkodzenia rogówki.
Jaką funkcję pełnią powieki ?
Powieki górne czy dolne pokrywa skóra pod którą znajdują się mięśnie. Powieki ograniczają szparę powiekową . Przy otwartych oczach szpara powiekowa ma szerokość około 8–10 mm. W obu kątach – bocznym od skroni i przyśrodkowym od nosa – powieki są połączone ze sobą i z brzegami oczodołu za pomocą więzadeł.
Pod powiekami znajduje się mięsień okrężny, którego zadaniem jest zamykanie szpary powiekowej. W powiece górnej dodatkowym mięśniem jest mięsień dźwigacz.
Kolejną warstwę tworzy tarczka oraz jej przedłużenie, to znaczy przegroda oczodołowa, utrzymująca zawartość oczodołu w jego wnętrzu. Przegroda oczodołowa jest zbudowana z tkanki łącznej i nadaje powiekom charakterystyczny kształt. Od strony gałki ocznej tarczkę powleka spojówka powiekowa. W tarczce znajdują się gruczoły tarczkowe, odpowiedzialne za wydzielanie lipidów, które tworzą warstwę lipidową filmu łzowego, natłuszczają brzegi powiek, co sprzyja uszczelnieniu zamkniętej szpary powiekowej.
Z przednich krawędzi powiek wyrastają rzęsy. Do mieszków rzęs uchodzą gruczoły potowe oraz gruczoły łojowe. Powiekę górną od góry ograniczają brwi.
Kogo najczęściej dotyka problem odwijania powieki na zewnątrz – Ektropion
W związku z rozwojem cywilizacji, poprawą opieki zdrowotnej, znacznie wydłuża się okres życia człowieka. Państwa uprzemysłowione odnotowują najwyższy wzrost osób w podeszłym wieku. Najczęstszymi chorobami okulistycznymi związanymi z procesem starzenia poza zaćmą, jaskrą, degeneracją plamki, są choroby aparatu ochronnego oka.
Co to jest ektropion? Powody wywijania się powieki na zewnątrz?
Przyczyny wywijania powiek dolnych mogą być wrodzone lub nabyte. Wrodzone są rzadkimi przypadłościami, często towarzyszą schorzeniom takim jak: zespół Downa, wrodzone zwężenie powiek, rybia łuska, torbiele oczodołu. Nabyte odwijanie się powieki na zewnątrz jest spowodowane rozluźnieniem i utratą napięcia mięśnia okrężnego oka oraz osłabieniem więzadeł powiekowych i zespołu mięśnia dźwigacza powieki dolnej. Z tego typu przypadłością borykają się starsi pacjenci.
Następstwem zwiotczenia tkanek jest wydłużenie i wywinięcie brzegu powieki . Dolegliwości odczuwane przez pacjentów zależą od stopnia odwinięcia powieki dolnej. Gdy odwinięty punkt łzowy nie kontaktuje się z jeziorkiem łzowym, pacjent odczuwa dyskomfort w postaci łzawienia. Na skutek postępu zwiotczenia dochodzi do zaawansowanego odwrócenia powieki na zewnątrz, ekspozycji warstwy spojówkowo-tarczkowej, która w konsekwencji staje się sucha, pogrubiała a następnie ulega keratynizacji.
Przykurcz bliznowaty powiek, a także guzy odwijające powiekę stanowią tak zwaną retrakcyjną przyczynę wywijania powiek, które zaliczane są do rzadszych nabytych przyczyn wywijania powiek.
Objawy ektropionu – odwijania powieki na zewnątrz?
Dolegliwości, z którymi pacjenci borykają się najczęściej to nawracające zapalenie spojówek i brzegu powieki, a w stadium zaawansowanym wysychanie nabłonka rogówki, ból, światłowstręt i pogorszenie ostrości wzroku.
Leczenie wywijania powieki dolnej w Gdyni i Gdańsku?
Podstawową metodą leczenia wywijania powieki dolnej jest leczenie operacyjne. Zadaniem leczenia operacyjnego jest dotykalność szpar powiekowych, przywrócenie fizjologiczne podparcie gałki ocznej, a w konsekwencji wyeliminowanie wysychanie rogówki i wyciek łez.
Metody leczenia operacyjnego ektropionu
Najczęściej wykonywaną metodą jest usuniecie fragmentu powieki sposobem opracowanym przez Kuhnta – Szymanowskiego, polegającą na klinowym wycięciu spojówki, tarczki, mięśnia okrężnego oka w części bocznej powieki oraz odcięciu nadmiaru skóry.
Innym sposobem jest zmodyfikowana metoda Wheelera, która polega na klinowej resekcji skóry, tarczki i spojówki w części środkowej powieki i zdwojeniu mięśnia okrężnego oka.
Wybór metody operacyjnej w leczeniu wywinięcia powiek uwarunkowany jest przyczyną i stopniem wywinięcia.
Wywijanie powieki na zewnątrz – skuteczność metod operacyjnych
U większości pacjentów, u których obserwuje się starcze wywijanie powiek dolnych, zastosowanie metody operacyjnej przynosi pożądane efekty, a pacjenci oceniają efekt zabiegu jako bardzo dobry lub dobry. Ocenie poddaje się przyleganie operowanej powieki gałki ocznej, dotykalność szpary powiekowej, wyciek łez.
Wywijanie i niedomykalność powiek na tle porażenia nerwu twarzowego czy przykurczu bliznowatego powiek, mogą wymagać ponownych zabiegów .
Odwijanie powieki oka na zewnątrz – ile trwa zabieg?
Zabieg trwa około 60 minut, jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym. Do zabiegu używa się bardzo popularnego środka – lidokainy oraz adrenaliny, które podawane są podskórnie czy podspojówkowo. Lidokaina działa poprzez odwracalne zahamowanie przewodnictwa impulsów we włóknach nerwowych i blokowanie pompy sodowo-potasowej, a w konsekwencji zahamowanie przepuszczalności błony neuronu dla jonów sodu. Adrenalina poprzez pobudzenie receptorów alfa-adrenergicznych, działa obkurczająco na naczynia krwionośne.
Pacjentowi po zabiegu zakłada się opatrunki w taki sposób, aby mógł widzieć i dotrzeć o własnych siłach do domu.
Podwijanie powieki – jakie są przeciwwskazania?
Zabieg w związku z faktem, iż jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym może być przeprowadzany u pacjentów z wieloma chorobami ogólnoustrojowymi. Najważniejsze, aby pacjent nie posiadał żadnych infekcji, stanów zapalnych w okolicach powiek.
Pacjenci przyjmujący leki przeciwkrzepliwe typu: Acard, Polocard, Aspiryna powinni odstawić je 7-10 dni przed zabiegiem. Inne leki przeciwzakrzepowe powinny zostać odstawione wyłącznie w porozumieniu z lekarzem.
Operacja odwijania powieki – cena
Zapraszamy do zapoznania się z naszym cennikiem.
Częste pytania pacjentów
Operacja odwiniętej powieki Gdynia, Gdańsk
Derm-Estetyka, Klinika Medycyny Estetycznej, Chirurgii Plastycznej
Napisz: gabinet@derm-estetyka.pl